抚顺子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过TCGA分子分型与36基因NGS检测,精准区分四种预后亚型,指导子宫内膜癌辅助治疗与免疫用药决策。
适用人群
- 所有新诊断的子宫内膜癌患者,需明确分子分型以制定辅助治疗强度
- 术后病理提示中高风险者,需分子分型辅助判断是否需化疗或放疗
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需评估MSI-H状态以决定PD-1抑制剂治疗
- 年轻患者(<50岁)或家族中有林奇综合征相关肿瘤史者,需筛查胚系突变
- 考虑免疫治疗(帕博利珠单抗等)但未做过MSI检测的子宫内膜癌患者
- 临床医生在辅助治疗决策遇到矛盾时,需TCGA分子分型整合临床病理特征
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对手术组织石蜡贴片或蜡块样本进行36个基因的全CDS区及热点区域分析。核心用于TCGA分子分型,通过检测POLE外切酶域(exon9-14)突变判定POLE突变型(预后最好,约7-10%);通过MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM基因全CDS区及MSI的34个位点判定MSI-H型(约25-30%,PD-1强适应证);通过TP53基因全CDS区判定CN-H型(预后最差,约15-20%);其余归为CN-L型(NSMP,约40-50%,预后中等)。同时检测PTEN、PIK3CA、KRAS、ARID1A、CTNNB1等32个子宫内膜癌驱动基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,覆盖全部NCCN指南推荐靶向位点。不涵盖深部内含子、UTR区域及全基因组拷贝数变异,嵌合体变异可能漏检。
检测流程
样本为手术切除后的肿瘤组织,以石蜡包埋贴片或蜡块形式送检,无需患者额外穿刺或采血。患者仅需在手术或活检后由病理科提供已制备好的FFPE样本,无需空腹或特殊准备。在抚顺本地医院完成手术后,样本可经合作物流冷链寄送至中心实验室,全程常温样本稳定保存,5个工作日内即可进入检测流程。
准确性说明
NGS检测技术对已知热点突变检出率>99%,MSI状态判定准确性经多中心验证。阳性结果如检出MSI-H状态,直接对应PD-1单抗(帕博利珠单抗等)治疗适应证;检出POLE突变型提示极低复发风险,可考虑降阶梯治疗;检出TP53突变提示CN-H型,需强化辅助治疗。阴性结果(如MSI稳定)不排除其他驱动基因变异,需结合临床综合判断。胚系突变(如MSH6阳性)可预警林奇综合征,建议一级亲属进行针对性Sanger测序筛查,每1-2年肠镜监测。
详细流程
- 临床医生评估患者病情后,开具子宫内膜癌分子分型检测申请
- 在抚顺当地医院进行子宫内膜癌手术或活检,获取肿瘤组织样本
- 病理科将组织制备为石蜡包埋贴片或蜡块,并标注样本编号
- 患者填写知情同意书及个人信息登记表
- 样本通过冷链物流寄送至中心实验室(或由当地合作护士上门收取)
- 实验室接收样本后,提取DNA进行NGS文库构建与高通量测序
- 生物信息学分析:比对36个基因变异、MSI 34个位点、TCGA分型流程
- 出具报告(10个工作日内),包含TCGA分子分型结果、基因变异列表及用药建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在抚顺,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 检测用的是NGS方法,具体是怎么分析36个基因的?
- 本检测采用高通量测序(NGS)技术,一次性检测36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。核心用于TCGA分子分型,会重点分析POLE外切酶域(exon9-14)、MSI的34个位点,以及PTEN、TP53、MLH1等基因全CDS区,最终区分出POLE突变型、MSI-H、CN-H、CN-L四种亚型。
- 报告上写CN-H型预后最差,是不是就没救了?
- 不是的。CN-H型(高拷贝型)确实预后相对最差,约15-20%患者属于此型,但积极治疗仍然有效。该分型提示需要强化辅助治疗,比如更积极的化疗或联合方案。报告建议结合临床病理特征,由主治医生制定个体化治疗方案,不要放弃希望。
- 报告说我是CN-H型,是不是一定要化疗?
- CN-H型(高拷贝型)预后相对较差,指南通常建议强化辅助治疗。具体是否需要化疗,需结合手术病理分期、肿瘤分级等综合评估。我们的检测结果为临床医生提供分子分型依据,最终治疗方案请咨询您的主治医生,他们会结合您的整体情况制定个体化方案。
- 报告出来后,有医生解读吗?
- 报告出具后,我们会提供一次免费的线上报告解读服务,由我们的分子诊断专家为您详细解释TCGA分子分型、基因突变意义及用药建议。您也可以将报告交给您的主治医生,结合临床病理特征制定个体化治疗方案。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为手术或活检后的肿瘤组织,血液或唾液样本不适用于本检测
- 检测前无需空腹或停药,但需提供完整病理报告及临床诊断信息
- POLE突变型预后极好,但目前临床仍建议标准辅助治疗,降阶梯治疗需在临床试验中评估
- MSI-H状态虽对应PD-1治疗,但约50%患者不应答,需结合其他生物标志物综合判断
- 胚系突变阳性结果需遗传咨询,并建议一级亲属进行验证检测
- 报告周期为10个工作日,遇法定节假日可能顺延
用户评价 (9条,均分4.8)
因为要二次手术,术前医生建议做这个分型。预约后,专属顾问主动加了我微信,把所有需要准备的材料、流程和时间节点都列得清清楚楚,还提醒我提前准备好病理切片。这种主动、细致的服务,让我在术前繁杂事务中省心不少。
机构回复
很高兴我们的流程服务能为您分忧。术前阶段时间紧、事情多,我们希望通过清晰指引和主动跟进,确保检测流程顺畅,不耽误您的治疗时机。祝您手术顺利,一切平安!
报告等了差不多7个工作日,比预想的慢了一点点。虽然理解需要保证准确,但等待过程确实焦虑。好在结果出来很详细,分型明确,医生也说结果可靠。如果速度能再提升一点,就完美了。
机构回复
感谢您的反馈和包容。我们深知等待的滋味,个别样本因复核或复杂情况可能导致周期延长。我们会持续优化流程,在确保准确性的前提下,尽力提升效率。
从医学角度讲,这个检测性价比很高。但作为自费项目,如果后续治疗能用上靶向药,但药费昂贵且不进医保,会让人感觉前期的检测投入有点‘悬空’。希望未来检测和治疗能更好地衔接。
机构回复
您指出的问题非常关键,这也是行业面临的挑战。我们正积极与各方合作,推动创新疗法可及性。感谢您深度的思考。
准确性和速度都符合预期,没出岔子。但等待过程中,线上客服虽然态度好,但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答,只能转给技术部门,中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要,我们将加强客服团队的跨部门培训,力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
检测等了快两周才出报告,期间比较焦急。价格不低,希望效率能再高一些。不过报告出来后,医生评价很高,说信息全面,对制定后续方案帮助很大,所以等待也算值得。
机构回复
非常抱歉让您久等了。由于需要进行严谨的生物信息分析和复核,标准流程需要一定时间。我们也在持续优化流程,争取在保证质量的前提下提速。感谢您的理解!
报告内容很扎实,但装帧可以更精美一些哈哈。就是一份简单的胶装,感觉和它的价格有点不匹配。毕竟这么重要的医学报告,如果封面设计和纸张质感更好些,收藏起来或者拿给医生看的时候,感觉会更郑重。
机构回复
很有趣且细致的观察,感谢您的反馈。我们已记录下您关于报告材质和设计的美学建议,会在下一次版本更新时进行评估与优化。
我这个人比较纠结,在你们和另一家检测之间比较了很久。客服没有贬低对手,而是客观列出了各自的特点,还建议我可以根据主治医生的偏好来选择。这种坦诚让我很放心,最后选了你们,确实没失望。
机构回复
感谢您细致的比较和最终的选择。我们坚持客观中立的咨询服务,相信专业和真诚是赢得客户的关键。很高兴没有让您失望。
我妈子宫内膜癌术后,医生建议做分子分型。一开始特别怕报告结果随便泄露,毕竟是癌症,不想让别人知道。整个流程下来,感觉公司很规范,需要我本人多次人脸识别验证才给看报告,连我老公想代看都不行,这点让我特别安心。报告内容也挺详细的。
机构回复
感谢您的信任。保护客户隐私是我们的首要原则,严格的生物信息及报告管理体系正是为此设计。很高兴这些细节能让您感到安心,祝愿阿姨后续治疗顺利。
咨询和检测过程都满意,顾问也耐心。但感觉价格还是有点高,虽然知道技术成本在那,如果能有一些针对经济困难患者的补贴或分期政策就更人性化了。
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非常感谢您坦诚的价格反馈。我们理解您的感受,目前也正在积极探讨更灵活的支付方案,希望未来能让更多有需要的患者受益。现有任何支付疑问,也可随时与我们沟通。
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